胃内視鏡検査
胃内視鏡検査｜亀戸内視鏡・胃腸内科クリニック｜東京都江東区亀戸で楽な胃カメラ・大腸カメラ
〒136-0071東京都江東区亀戸２丁目３６−１２ エスプリ亀戸ビル 4階
03-6807-0237
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胃内視鏡検査
細径上部消化管内視鏡スコープ
GIF-1200N
当院で検査に用いるのは、咽頭反射を起こしにくい（オエっとならない）、鼻から挿入する胃カメラ（経鼻内視鏡）です。
通常の口から挿入する胃カメラ（経口内視鏡）では、舌根部・咽頭後壁への内視鏡の物理的接触が咽頭反射を生じる原因となりますが、経鼻内視鏡では鼻から挿入することによって、これらの部位への刺激を避けることができるため、オエっとなりにくくなっています。以前は画質などに問題があった経鼻内視鏡ですが、近年は高性能化によって問題なく質の高い検査を行うことが可能となっています。
当院ではこの経鼻内視鏡を、技術を持った内視鏡専門医・指導医が丁寧に挿入して検査いたしますので、苦痛なく楽に受けていただくことができます。
鼻腔の狭い方やご希望のおありの方では、口から挿入する経口内視鏡検査も行うことが可能です。
二酸化炭素送気システム
内視鏡で胃の中を観察する際には、微小な早期胃がんなども見逃さないために、管腔内を気体で膨らませる必要があります。
以前はその気体として通常の空気が用いられていたために、検査中から検査後のおなかの張りが強く、胃内視鏡検査（胃カメラ）が敬遠される理由の一つにもなっていました。近年は空気の代わりに、粘膜からの吸収が速い二酸化炭素（CO2）が胃を膨らませるために用いられるようになってきており、ほとんどの大学病院をはじめとした多くの基幹病院では、検査・治療の際にこの二酸化炭素が用いられています。
一般のクリニックのレベルではまだ十分な普及に至っているとはいえない二酸化炭素送気ですが、当院では原則としてこの二酸化炭素送気を行っているため、お腹の張りにくい楽な胃カメラをお受けいただくことができます。
安全で苦痛のない検査・治療のため、当院は静脈麻酔による意識下鎮静（ボーっとして楽でありながら、完全には意識がなくならないレベル）での胃内視鏡検査（胃カメラ）に対応しています。
検査中は指先にセンサーを装着して血中酸素飽和度と脈拍数をモニターしておりますので、安全性もしっかりと確保しながらの検査を行うことが可能となっております。
鎮静下での胃カメラの際には、鎮静導入から内視鏡検査、リカバリー（鎮静からの覚醒）に至るまで一貫してストレッチャー上で行いますので、患者さまにはご自身で移動していただく必要がなく、当院スタッフによるストレッチャー移送による部屋移動が可能となっております。意識がはっきりとする前に起き上がったりする必要もないため、楽で安全です。
ただし鎮静での検査を行った後は、翌朝まではお車を運転していただくことはできません。
お車でのご来院をご希望される方や、忙しくて在院時間を短くしたい方には、鎮静剤を使用しない方法での検査も行うことができます。逆に内視鏡検査に強い不安をお持ちの方などでは、鎮静剤の量を多少増やすなどの対応も可能です。
他院での胃カメラが苦痛だったという方も、ぜひ一度当院へご相談ください。
内視鏡システム
EVIS X1
当院で採用している内視鏡システムであるEVIS X1は、高精細画像での撮像ができるだけでなく、狭帯域光観察（narrow band imaging, NBI）の性能も非常に高いものとなっているため、通常発見しにくいような早期のがんなどの病変も明瞭に描出することができるようになっています。
通常光（白色光）観察ではやや不明瞭な早期胃がん病変ですが
NBI観察では明瞭化しています。
細径上部消化管内視鏡スコープ
GIF-1200N
通常、細径内視鏡での検査ではジェット送水機能が備わっていないため、粘液の付着が強いような場合などでは、十分に洗浄できない状態での検査になるか、シリンジ送水で時間をかけての洗浄を行っての検査となってしまいます。いずれの場合においても、観察が不十分になったり、検査の長時間化から患者さまの苦痛が増えてしまったりなどのデメリットを生じます。
これに対応すべく、当院では鉗子口から自動送水を行うことのできる送水装置であるウォータープリーズをご用意させていただいております。本機を用いることにより、経鼻鏡のような細径内視鏡においても送水機能を用いることができ、迅速に十分な観察を行うことができるようになります。
送水装置
ウォータープリーズ
これらの機器を用いて経験豊富な内視鏡医が丁寧に観察を行うことにより、皆さまに快適かつ迅速でハイクオリティーな胃内視鏡検査（胃カメラ／上部消化管内視鏡検査）をお受けいただける体制となっております。
当院では、胃内視鏡検査・大腸内視鏡検査（胃カメラ・大腸カメラ）を同日にお受けいただくことが可能となっております。
ご自宅もしくは当院で腸管洗浄液を服用していただき、胃カメラをお受けいただいた後、大腸カメラをお受けいただく形になります。
胃カメラ・大腸カメラを同日施行希望の方は、ご遠慮なくお申し出ください。
| 胃カメラのみ | 約2,000円（1割負担）、約6,000円（3割負担） |
|---|---|
| 胃カメラと生検 | 約3,000～4,000円（1割負担）、約9,000～12,000円（3割負担） |
※生検（病変の一部をつまむ検査）は、採取した検体の組織病理学的検査（顕微鏡での組織の検査）を行うものです。特殊な炎症やがんなどの腫瘍性病変などが疑われた場合に行います。
検査予約
webで胃カメラの予約をされた方は、下記の検査前日・検査当日検査前の注意点をよく読まれて来院されますようお願いいたします。その場合はこのすぐ下の診察については、検査当日の検査前にお受けいただくこととなります。
胃カメラ検査を受けることとなりましたら、まず胃カメラを鼻から受けるのか、口から受けるのか、ボーっとした楽な状態で受けられるように鎮静剤を使用するのかどうかなどを、医師と相談して決定します。
その後、検査前後の注意点などを説明し、検査同意書の記載などをしていただきます。
また服薬中のお薬についての確認もいたしますので、お薬手帳をお持ちの方は忘れずにご持参いただけますようお願いいたします。
検査前日
検査前日の夕食は、遅くとも夜8時までにお済ませいただき、その後は何も食べないようにしてください。
ただし水分は、夕食後もお水・お茶・スポーツドリンクなどを摂っていただくことができます。脱水状態にならないように、水分はしっかりとお摂りください。
夕食後や就寝前のお薬については、普段通り内服していただいて大丈夫です。
ただし事前に当院の診察を受けられていて服薬指示のあった方は、それに従っていただけますようお願いいたします。
検査当日
※鎮静での検査を受けられる方は、自転車やご自身の運転でのお車やバイクでのご来院をいただくことはできません（このような手段でお越しの場合は、鎮静なしでの検査とするか、どなたかに乗り物を取りに来ていただくかなどの形となりますことをご了承ください）。
内視鏡洗浄機
エンドクレンズNeo
当院では、ガイドライン遵守の高性能内視鏡洗浄機を完備しております。一回の内視鏡検査ごとに適切な洗浄・消毒を行い菌やウイルスなどを除去することで、患者さまひとりひとりに清潔で安全な内視鏡検査をお届けいたします。
以下のような場合は、胃カメラを受けることによって病変の早期発見につながる可能性がありますので、ぜひ検査をお受けください。
逆流性食道炎（右はNBI観察像）
早期食道がん（右のNBI観察では明瞭化）
胃潰瘍
早期胃がん（粘膜下層浸潤がん）
多発性十二指腸潰瘍当院は、胃がん検診（バリウムによるX線検査などの一次検診）で異常が見つかった際の（陽性結果）、二次検診の精密検査としての胃内視鏡検査（胃カメラ／上部消化管内視鏡検査）にも対応しております。
当院は「江東区胃がん精密検査医療機関」に指定されています。「胃がん（バリウム）検診」・「胃がんリスク層別化検査」で要精査（精密検査が必要）となった際には当院で胃カメラでの精密検査をお受けいただくことができます。
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